HPV analizi - bu nədir, kimə təyin olunur, nəticəni necə deşifrə etmək olar?

İnsan papillomavirusu üçün qan testi

Xəstəliyin simptomları və əlamətləri olduqda, həkimlər fərziyyələri təsdiqləmək və diaqnoz qoymaq üçün bir çox laboratoriya testləri təyin edirlər. Randevular siyahısında xəstələr HPV analizini tapa bilərlər: bu nədir, niyə və nə vaxt təyin edilir - hər kəs cavab verə bilməz.

HPV nədir?

İnsan papillomavirusu, HPV geniş yayılmış virusa bənzər yoluxucu xəstəliklərin bütöv bir qrupudur. Alimlər bu virusun 100-dən çox növünü bilirlər və onların heç də hamısı insanlar üçün təhlükəli deyil. Əksəriyyəti uzun müddət bədəndə görünməz şəkildə mövcuddur və daşınmaya səbəb olur. Bununla belə, bu virusun təxminən 14 növü onkogendir - onlar bədxassəli neoplazmaların inkişafına səbəb olur. Diaqnoz qoyarkən həkimlər həmişə HPV-nin növünə, onun onkogenliyinə diqqət yetirirlər, bu da sonrakı hərəkətləri və müalicənin xarakterini müəyyənləşdirir.

İnsan papillomavirusu - növləri

Papilloma virusu ümumiyyətlə onkologiyanın inkişafına səbəb olma riskindən asılı olaraq növlərə bölünür. Bu amili nəzərə alaraq, HPV-nin üç əsas qrupu var:

  1. Qeyri-onkogen- heç vaxt bədxassəli şişlərin inkişafına səbəb olmasın.
  2. Aşağı onkogen risk- müəyyən şərtlər altında xərçəngin inkişafına səbəb ola bilər: 6, 11, 42, 43, 44.
  3. Yüksək onkogen risk- HPV-nin bu növləri ilə yoluxduqda, bədxassəli şişlərin inkişafının qarşısını almaq çətindir. Onkogen insan papillomavirusları: 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
HPV - İnsan papillomavirusu

İnsan papillomavirusu necə ötürülür?

Papillomavirusun necə ötürüldüyünü bilmək infeksiya riskini azalda bilər. Ancaq praktikada bunun qarşısını almaq çətindir. Əksər hallarda ötürülmə cinsi fəaliyyətin başlanğıcı ilə baş verir: cinsi əlaqə virusun əsas ötürülmə üsuludur. Onun köçürülməsi öpüş zamanı, dodaqların səthində mikro çatlar və cızıqlar olduqda da həyata keçirilə bilər. İctimai yerləri ziyarət edərkən gigiyena qaydalarını pozsanız da yoluxa bilərsiniz:

  • saunalar;
  • hovuz:
  • hamamlar;
  • və həmçinin başqasının diş fırçası, dəsmal, ülgüc istifadə edərkən.

Körpə doğuş zamanı ananın yoluxmuş yollarından keçdikdə də infeksiya baş verə bilər. Mütəxəssislər virusun təmas yolu ilə ötürülməsi ehtimalını istisna etmirlər: o, qeyri-sabitdir, lakin müəyyən aktivliyi qoruyub saxlaya bilir.HPV infeksiyasına səbəb olan amillər arasında:

  • cinsi fəaliyyətin erkən başlanğıcı;
  • çox sayda cinsi tərəfdaş;
  • cinsi yolla ötürülən infeksiyalar;
  • toxunulmazlığın azalması.

İnsan papillomavirusu - simptomlar

İnsan papillomavirusu uzun müddət bədəndə görünməz şəkildə mövcud ola bilər. İnkubasiya dövrü, mütəxəssislərin fikrincə, 2 aydan 2 ilə qədər davam edə bilər. Xəstəlik görünməz şəkildə davam edir: klinik simptomlar yoxdur və əsas diaqnostik üsullar normanı göstərir. Hər üç xəstədən biri immun sistemi sayəsində infeksiya anından 6-12 ay ərzində sağalır.

Bədənin HPV zədələnməsinin klinikası dəri formasiyalarının görünüşünə qədər azalır. Xəstələr dərilərində papillomaları, ziyilləri və kondilomaları görürlər. Onların lokalizasiyası fərqli ola bilər və virusun bədənə nüfuz etmə yerinə uyğundur: cinsiyyət orqanları, əllərin səthi, dodaqlar. Bu formasiyalar papiller çıxıntılara bənzəyir, bəzən zahirən gül kələminə bənzəyir. Çıxışlar ağrısızdır, lakin sürtünmə və zədə ilə ağrı və qanaxmaya səbəb ola bilər.

Dəridə papilloma

Nə üçün HPV testinə ehtiyacım var?

Virus haqqında danışdıqdan sonra HPV analizi haqqında məlumatlara keçək: bu, hansı tədqiqatdır, necə aparılır və hansı hallarda təyin edilir. Başlamaq üçün qeyd edirik ki, insan papillomavirusundan şübhələnirsinizsə, analiz fərziyyələri təsdiqləməyə və ya təkzib etməyə kömək edir. Bu tip tədqiqatlar aşağıdakı məqsədlərə malikdir:

  • yüksək onkogen riskli HPV-nin müəyyən edilməsi;
  • müəyyən bir HPV növünün davamlılığının təsdiqi / inkarı;
  • serviks epitel təbəqəsinin displazisi olan xəstələrdə xərçəng riskinin qiymətləndirilməsi.

Müayinə üçün göstərilən səbəblərə əlavə olaraq, HPV analizi (bu nədir - yuxarıda göstərilmişdir) aşağıdakı hallarda göstərilə bilər:

  1. 30 yaşdan yuxarı qadınlarda uşaqlıq boynu xərçənginin ilkin müayinəsi.
  2. İntraepitelial neoplaziyanın cərrahi müalicəsinin nəticələrinin qiymətləndirilməsi.
  3. Ginekoloji yaxmaların sitoloji müayinəsinin şübhəli nəticələri.

HPV üçün hansı testləri etməliyəm?

Bədəndə papilloma virusunun varlığını təyin etmək üçün bir neçə üsul var. Ancaq əksər hallarda həkimlər PCR-ə müraciət edirlər. HPV üçün analizdən keçmək lazımdırsa, xəstələr birbaşa bu müayinədən keçirlər. Müayinə üçün material kimi müxtəlif bioloji bədən mayeləri istifadə edilə bilər:

  • qan;
  • sidik;
  • amniotik maye (hamiləlik dövründə bir xəstəlik diaqnozu qoyulduqda).

HPV analizi, onun nə olduğu və necə aparıldığı haqqında danışarkən, toxuma materialının öyrənilməsinin mümkünlüyünü qeyd etmək lazımdır. Beləliklə, kolposkopiya zamanı həkim uşaqlıq boynunun selikli qişasını diqqətlə araşdırır. Onların üzərində kiçik papillomaların olması HPV-nin bədənə zərər verdiyinin birbaşa sübutudur. Təsdiq üçün, bədxassəli şişləri istisna etmək üçün mikroskop altında müayinə üçün kiçik bir toxuma parçası götürülür.

HPV diaqnostik üsulları

HPV diaqnostikası virusun mövcudluğunu müəyyən etməyə və onun növünü təyin etməyə yönəlmiş tədbirlər kompleksidir. Bu məqsədlə aşağıdakı texnikalardan istifadə olunur:

  1. Digen testi- müasir dəqiq üsul. Onun köməyi ilə bədəndə virusun konsentrasiyasını, növünü və onkogenliyini təyin etmək mümkündür. Tədqiqat üçün material uretranın və ya vajinanın selikli qişasından sıyrılmadır. Tez-tez sitoloji ilə birlikdə istifadə olunur.
  2. HPV-nin PCR diaqnostikası- geniş yayılmış sadə və əlverişli diaqnostika üsulu. İstifadə olunan material xəstənin qanı və ya sidiyidir. Nümunədə viral DNT izlərinin aşkarlanmasını nəzərdə tutur.
  3. Sitoloji müayinə- mikroskop altında yaxmanın müayinəsi. Qiymətləndirmə meyarı yaxmada dəyişdirilmiş hüceyrələrin - diskeratositlərin və koilositlərin olmasıdır.
  4. HPV-yə qarşı antikorların aşkarlanması- virus infeksiyasını erkən mərhələdə müəyyən etməyə kömək edir. Dezavantaj odur ki, virusun konsentrasiyasını və növünü təyin etmək mümkün deyil.
  5. Histoloji müayinə - HPV növünü və onun onkogenliyini müəyyən etmək üçün təsirlənmiş toxuma nümunəsinin müayinəsi.
Bədəndə HPV-nin laboratoriya diaqnostikası

İnsan papillomavirusu - necə yoxlanılmalıdır?

Müayinədən əvvəl, hətta göndərişin verilməsi zamanı həkimlər xəstəyə müəyyən bir vəziyyətdə HPV testinin necə aparıldığını ətraflı izah edirlər. İstifadə olunan üsullardan və imtahan materiallarından asılı olaraq analiz alqoritmi fərqli ola bilər. Tədqiqata hazırlıq böyük əhəmiyyət kəsb edir. Hazırlıq tədbirlərinin bütün məqamlarının düzgün yerinə yetirilməsi təhlilin obyektiv nəticələrini əldə etməyə və təkrar icra ehtiyacını aradan qaldırmağa imkan verir.

HPV analizinə hazırlıq

HPV analizindən əvvəl xəstə bir sıra şərtlərə cavab verməlidir. Bu zaman sorğu metodu və təhlil üçün materialın növü həlledici əhəmiyyət kəsb edir. O, aşağıdakılarla təmsil olunur:

  • qan;
  • sidik;
  • vajinadan və ya uretradan bir tampon.

Tədqiq olunan bioloji mayenin növündən asılı olaraq, xəstəyə bir gün əvvəl analiz üçün necə hazırlanacağına dair tövsiyələr verilir. İmtahan verənin vəzifəsi hazırlıq qaydalarına tam riayət etməkdir. Bu, nəticə HPV-nin olmadığı halda mövcud olduğunu göstərdikdə, yanlış nəticələr və bəzi hallarda yanlış müsbət nəticələr əldə etməkdən qaçınacaqdır.

HPV qan testi

HPV testinin necə aparıldığı barədə danışarkən qeyd etmək lazımdır ki, əksər hallarda xəstənin qanı bunun üçün istifadə olunur. Tədqiqat boş bir mədədə aparılır: materialın alınmasının gözlənilən vaxtından 10-12 saat əvvəl xəstənin yemək yeməsinə icazə verilmir, bir içki olaraq, qazsız adi su istifadə edə bilərsiniz. Analiz günündən 2-3 gün əvvəl spirtli içkilər, yağlı və zərərli qidalar qəbul etmək qadağandır. Yalnız bu halda, qanla HPV diaqnozu dəqiq test nəticələrini əldə etməyə imkan verəcəkdir.

HPV yaxmasının təhlili

Bu üsul daha tez-tez zərif cinsi araşdırmaq üçün istifadə olunur. Qadınlar HPV üçün test edilməzdən əvvəl bu müayinəyə hazırlanırlar. Həkim xəstəni bütün hazırlıq qaydaları ilə ətraflı tanış edir. Bu prosesdə aşağıdakı mühüm məqamları vurğulamaq olar:

  1. Antibiotik kursuna başlamazdan əvvəl və ya müalicə bitdikdən 2, 5 həftə sonra yaxma götürülür.
  2. Nümunə götürmə günü kimyəvi gigiyena vasitələrindən istifadə edərək xarici cinsiyyət orqanlarının tualetini aparmaq qadağandır.
  3. Duş etmək, vaginal süpozituarlara daxil olmaq qadağandır.
  4. Materialı götürməzdən bir gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz.
  5. Dövrün ortasında bir analiz aparmaq idealdır, yumurtlama dövründə tədqiqat aparmaq qadağandır.
Digen testindən istifadə edərək HPV diaqnostikası

HPV analizinin dekodlanması

Yalnız bir həkim HPV testinin nəticələrini düzgün deşifrə edə bilər. Mütəxəssis yalnız göstəricilərin kəmiyyət dəyərini deyil, həm də klinik mənzərəni, infeksiyanın mümkün əlamətlərini qiymətləndirir. Baş verənlərin tam mənzərəsini əldə etmək düzgün dərmanları seçməyə və effektiv müalicə üsullarını seçməyə kömək edir. Eyni zamanda, vaxtında diaqnoz və müalicənin ciddiliyini nəzərə almaq vacibdir: xəstənin yaşı ilə malign neoplazmaların inkişaf riski artır.

Kəmiyyət HPV analizi

HPV testi kəmiyyət analizindən istifadə edilərkən, dekodlaşdırma tədqiqat zamanı virusun konsentrasiyasının müəyyən edilməsini nəzərdə tutur. Bu, xəstənin idarə olunması üçün düzgün taktikaları müəyyən etməyə kömək edir. Real vaxtda PCR (RT-PCR) test nümunəsində HPV DNT miqdarını ölçür. Bu, insan papillomavirusunun müəyyən bir növünün davamlı dinamik monitorinqi üçün lazımdır.

Ancaq HPV analizi, onun nə olduğunu və necə aparıldığını bilənlər də nəticələri müstəqil şəkildə deşifrə edə bilmirlər. Bu, xəstənin müayinəsi və digər müayinələrlə birlikdə aparılmalıdır. Qiymətləndirərkən ekspertlər göstəricilərin aşağıdakı şərhinə əməl edirlər:

  • lg< 3- displaziyanın inkişaf riski azdır;
  • lg 3-5- klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir nəticə, servikal displaziyanın inkişaf riski var;
  • lg >5- displaziyanın yüksək ehtimalı, ehtimal ki, xəstəliyin ilkin mərhələsi.

Keyfiyyətli HPV analizi

Bu texnikadan istifadə edərək yüksək onkogen riskli HPV analizi aparılır. HPV-nin 16 və 18-ci növlərini müəyyən etməyə kömək edir. Virusun bu formaları tez-tez qadınlarda genital xərçəngə və skuamöz hüceyrəli karsinomaya, genital ziyillərə və uşaqlıq boynu displaziyasına səbəb olur. HPV DNT-nin aşkarlanması effektivliyi 98%-ə çatır. Nəticə hər bir virus növünün göstəricisi ilə cavab təklif edir. İki mümkün nəticə var: tapıldı / tapılmadı.